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美國第三代試管嬰兒胚胎移植，鮮胚還是凍胚？
時間：2018-03-01
胚胎移植是美國第三代試管嬰兒的較后一步，這也是美國第三代試管嬰兒流程中的重要環節，并受各種條件的影響，例如：母體情況、操作技術、實驗室水平等，移植什么樣的胚胎直接影響到美國第三代試管嬰兒的成功率。
1、目前移植的方式有兩種：凍胚移植和鮮胚移植。
有的客人在做美國第三代試管嬰兒期間一般會先移植鮮胚，然后其他胚胎放置在零下196℃的液氮中冷藏起來，變成凍胚。如果鮮胚失敗了，或者想以后再要寶寶的話，可以解凍凍胚再次進行胚胎移植手術，而不需要再次促排取卵。
很多人懷疑凍胚的質量問題，放置冷凍之后到底會不會對胚胎的基因造成損傷，會不會移植后才發現胚胎并不健康，鮮胚在較新鮮的時候移植，而且是眾多胚胎中挑選出來的第一個，那么會不會這樣鮮胚的質量會好于凍胚呢?
2、凍胚移植和鮮胚移植
什么是鮮胚移植?
在進行美國第三代試管嬰兒治療時，合成胚胎后即將胚胎植入母體，鮮胚移植可以發生在成功受精的第一至第六天進行。
優點：
縮短整體美國第三代試管嬰兒治療時間(如果可以成功的話)。對于那些對懷孕渴望已久的患者來說，鮮胚移植會在取卵后不久馬上進行，可以縮短治療時間。
缺點：
(1)促排卵藥物會導致激素水平上升。在治療過程中服用的促排卵藥物會使體內激素水平上升，若生育激素量未達到正常水平，就進行鮮胚移植，那會給后續帶來更多困難。
(2)子宮內膜對于移植胚胎的接受率降低。一些證據表明雌性激素過高或許會導致子宮內膜對于移植胚胎的接受率降低，從而使胚胎難于著床。
什么是凍胚移植?
胚胎經過冷凍儲存，在解凍后進行的移植便為凍胚移植。
優點：
(1)避免或降低遲發性卵巢過度刺激綜合癥(OHSS)?？腿嗽谌÷押鸵浦驳倪^程中，會有較高的卵巢過度刺激綜合癥發病幾率。在卵巢經過激素刺激之后，多余的人體絨毛膜腺促性腺激素會誘發產生OHSS。盡管情況通常較輕微，但OHSS會引發囊腫，刺激產生大量激素，如：雌激素，黃體酮和細胞激素。部分少見的極端情況可能會對患者及胎兒產生危險。而凍胚移植則可以有效的減少或避免這種情況的發生。
(2)子宮內膜對凍胚的接受率更高：胚胎冷凍之后，要花時間有針對性的對患者的子宮進行調養，使子宮更好的修養和復原，打造較佳孕育環境，移植成功比例將會大大增加。
(3)經過冷凍、解凍過程，進一步選出較優胚胎。
(4)為復雜的基因檢測留出更多的時間。如果患者希望通過植入前遺傳學診斷(PGD)或者植入前遺傳學篩查(PGS)來確定較適于移植的健康胚胎，凍胚移植可以為檢驗預留更多的時間。
缺點：
相比鮮胚移植，凍胚移植需要更長的等待時間。即使是鮮胚移植，其等待時間對于一個渴望嬰兒的家庭來說都是漫長的。而再多等待一個月甚至幾個月來進行美國第三代試管嬰兒凍胚移植，似乎在客人內心會更為煎熬。
3、鮮胚移植與凍胚移植哪個成功率高?
看了以上對比，大家這個問題應該有一個理性認識了，但不應該針對所有人都有一個絕對的答案，畢竟兩種類型的胚胎移植方式各有其特點，使用哪種方式，還要由美國第三代試管嬰兒醫生參考備媽當時的身體條件等綜合因素來判斷，選取合適的方式。
而且，無論是鮮胚胎移植或是凍胚移植的過程來說，都需要通過人為的干預來使子宮內膜的發育以及激素的分泌適合于孕育胚胎。比如在冷凍胚胎移植階段，就需通過人為控制子宮內膜發育速度或細致地監測子宮內膜發育程度，使之和將復蘇胚胎的發育程度盡量保持一致。所以，在美國第三代試管嬰兒取卵后，如果因為試管媽媽子宮內膜發育或者激素的問題并不能適應胚胎的孕育，選擇凍胚延遲移植無疑是個更保險的選擇。
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