優孕行：解讀美國試管嬰兒重要檢測指標—AMH，數值偏低，怎么解決

時間：2017-10-27

在做美國試管嬰兒之前，醫生都會讓準爸媽做個相應的身體檢查。在女性檢查項目中，除了激素六項檢查之外，還有一項很重要的檢查——AMH（抗繆勒氏管激素）檢查。AMH是由卵巢小濾泡的顆粒層細胞所分泌的荷爾蒙，AMH的濃度隨著女性卵巢里的小濾泡數目的增長而增加，而當卵泡被慢慢消耗時，AMH濃度就會隨之下降，這與年齡及生活習慣等因素相關。接近更年期時，這時候，AMH已經接近于0了。

AMH檢查可以評估女性卵巢內的卵子儲備，這樣可以對女性的卵巢功能和生育能力做出精準的判斷與評估。同時還能以此來判斷女性做美國試管嬰兒成功率的高低。

（一）解讀AMH

優孕行美國試管嬰兒專家指出AMH可以準確預測和判斷女性的卵巢功能以及生育能力，此種方法較其他檢測卵巢的方法相比，較為方便、準確、快捷。

1、如何解讀AMH數值

AMH正常界限在2-6.8ng/ml之間，AMH數值越高，表示卵子越豐富，受孕黃金時期就會越長，AMH值越低則卵巢功能越差，AMH值35歲之后將開始急劇下降，當AMH值小于0.7ng/ml時，表示卵子庫已經嚴重不足，此時受孕相當困難。在AMH值在40歲以后，甚至每個月都發生變化，卵巢一直在拉響警報!

如果AMH值大于6.8，可以考慮多囊卵巢綜合征體質，使用排卵注射，藥物，卵巢也容易排出過量的卵子，導致卵巢過度刺激綜合征。

所以想要做美國試管嬰兒成功率高一些，較好開始測試AMH。

2、AMH重要檢測指標

AMH（抗繆勒氏管激素）由卵巢中的原始卵泡分泌，可以評估卵巢中的卵子儲備。試管嬰兒能不能成功，AMH值是重要因素。因此優孕行建議準備做美國試管嬰兒的女性再多加一項AMH水平評估。

3、多久檢查一次AMH

AMH與年齡相關，可以看出，隨著女性年齡的增長，AMH的數值是逐漸下降的。

優孕行美國試管嬰兒專家建議：為讓女性及時了解自己的卵巢情況，35歲以上女性AMH檢查每半年需進行一次，35歲以下女性的女性AMH檢查需每一年進行一次。

在這里需要強調一點：AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活躍程度，FSH反映的是腦垂體調節卵巢工作的力度，所以AMH能比FSH更直觀地檢測卵巢功能。

4、AMH數值降低與什么有關？都反映了什么情況？

它與生育年限和絕經年齡有關。

隨著年齡衰退，AMH值逐漸下降。

可以預測卵巢誘導排卵的反應能力，并確定過度刺激綜合征的風險組。

在經期期間濃度穩定，臨床可用性較高。

它可用于評估化療對生育力的影響。

兒童時期就可測量，至24.5歲達到高峰。

可用作診斷多囊卵巢綜合征（PCOS）的輔助工具。

可作為卵巢顆粒細胞腫瘤的腫瘤標志物。

這是預測美國試管嬰兒成功率的重要標準，但并不是唯一的標準。

美國試管嬰兒成功率不僅要考慮病人自己的病情，還要考慮技術水平，專家隊伍，醫院設備，實驗室等條件。

（二）AMH預測卵巢功能的優勢

AMH與其他預測卵巢功能的方法相比，具有以下優點:

1、隨著年齡的增長，卵巢功能會逐漸下降，AMH值也會下降。因此，在所有檢測卵巢功能的方法中，AMH值可能是卵巢衰竭的早期篩查。

2、AMH濃度不受月經周期影響，所以血液濃度的任何時期都是穩定的。

3、年輕女性檢查AMH值，可以篩選出女性卵巢功能的早期下降，以便及時治療，避免浪費時間。基于上述研究，AMH是卵巢功能預測的重要指標。

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（三）AMH數值偏低，如何提高美國試管嬰兒成功率？

1、第三代試管嬰兒PGS/PGD技術

一看表面上看似完好的囊胚，并不一定是優質健康的。所以囊胚移植前對囊胚的基因篩查與診斷是必不可少的。

第三代美國試管嬰兒技術的主要特征就是PGS/PGD技術對擁有23對新的染色體的受精卵，在染色體結構和數量上進行篩查，PGD技術則是對篩查后的基因突變點進行診斷，可以有效避免遺傳病，從而達到“優生優育”的目的。

同時，美國試管嬰兒技術還可以運用PGS/PGD技術，對胚胎進行“定量定性”，既可以通過美國試管嬰兒選擇寶寶的數量及，以滿足家庭的個性化生育需求。而這些在國內是無法完成的，目前國內各大醫院主要應用的是第二代試管嬰兒技術，并沒有對培育好的囊胚做基因篩查與診斷，這也是在國內做試管，出現胎停育、流產等情況的主要原因之一。

2、美國試管嬰兒實驗室設備

在美國，為保證美國試管嬰兒成功率，實驗室都會將受精卵培育到第五天，使其發育到囊胚狀態(囊胚是由80-100個細胞組成，其生命力旺盛、結構相當穩定、著床能力強，更符合子宮生理狀態)。

優孕行美國試管嬰兒專家強調：囊胚培育的實驗室環境在密封性、無菌性、濕度控制等方面都會有嚴格要求。而在國內，受精卵一般都是培育到第三天，此時僅僅能形成8個細胞。

3、輔酶Q10

輔酶Q10被美國試管嬰兒專家認可為調養卵巢功能輔助良藥，可用于治療卵巢環境。 卵巢功能差，卵子質量差，計劃生育年齡大的女性，都可以通過輔酶Q10來改善卵巢功能和卵質量，以充分準備美國試管嬰兒。

在這里，優孕行美國試管嬰兒專家特別強調：女性過了35歲，AMH會快速下降，女性朋友們一定要定期檢測AMH值，如果有生育計劃一定要趁早，或者在卵巢質量良好的時候先冷子。

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