美國試管嬰兒的安全性嗎？

時(shí)間：2018-08-23

        試管嬰兒并不是在試管中誕生的，他仍然是父母雙方的精子和卵子結(jié)合的后代，并在母親的子宮內(nèi)長(zhǎng)大至分娩。試管嬰兒技術(shù)是幫助那些無法通過性交而懷孕的夫婦，讓他們的精子與卵子在體外環(huán)境，即“試管”(或培養(yǎng)皿)中受精后生存3--5天時(shí)間，成為胚胎后再植入母親的子宮中。胚胎的正常生長(zhǎng)發(fā)育有賴于子宮等生殖器官和全身各系統(tǒng)功能的正常，胎兒要依賴母體才能正常成長(zhǎng)。它仍然需要人體原來正常的生殖功能作為保證。

 

 

        優(yōu)孕行生殖醫(yī)學(xué)專家介紹說，試管嬰兒如有什么安全性問題，要從根源上找起。下面利用試管嬰兒技術(shù)出生的小孩，先天性的異常比率(或叫危險(xiǎn)性)等于或略大于一般自然受孕生下的小孩。但是不是這些異常完全是試管嬰兒技術(shù)本身造成的呢？其實(shí)也有可能是夫妻雙方或單方，潛藏著某些先天性缺陷所造成的。只是目前的醫(yī)學(xué)檢查還無法事先找出這些先天性缺陷來。

 

 

        第一代試管嬰兒的安全性瑞典Sahlgrenska大學(xué)醫(yī)院的貝里(Christina Bergh)在一次全球生殖醫(yī)學(xué)會(huì)議上指出：科學(xué)家將自然受孕降生的孩童與采用體外授精和精子顯微注射技術(shù)而出生的孩童進(jìn)行了比較，結(jié)果顯示在五歲的時(shí)候，兩者在智力、語言和行為能力方面沒有什么不同。從生物學(xué)上講，精卵自然結(jié)合的試管嬰兒和人工授精的嬰兒無任何差別，孩子在智力、體力方面是相同的。較初采用第一代試管嬰兒技術(shù)時(shí)，為了提高成功率，每次移植胚胎數(shù)多達(dá)五六個(gè)，產(chǎn)生多胎，而多胎會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)，出生的低體重兒增加，孩子的身體素質(zhì)就會(huì)較差。這主要和多胎早產(chǎn)有關(guān)系，而不是和試管嬰兒有關(guān)系。現(xiàn)在為了避免這種情況發(fā)生，移植的胚胎數(shù)控制在2或3個(gè)，較好是單胎，如果發(fā)生了三胎或者可以通過減胎技術(shù)保證只懷孕一個(gè)或者兩個(gè)健康的孩子。

 

        根據(jù)對(duì)數(shù)萬例試管嬰兒進(jìn)行隨訪，發(fā)現(xiàn)試管嬰兒的比率高達(dá)20%-30%，而正常的自然懷孕的率是80個(gè)里有1個(gè)，的孩子因?yàn)橹亓看螅l(fā)育不一定很好，母親負(fù)擔(dān)過重也可能會(huì)早產(chǎn)，但是孩子的發(fā)育和智力卻沒有什么影響世界范圍的研究表明，由試管嬰兒分娩出生的嬰兒其畸形的危險(xiǎn)性并不比正常分娩出生的嬰兒畸形的危險(xiǎn)性高。任何自然妊娠中發(fā)生的胎兒畸形均可發(fā)生在試管嬰兒中。

 

        第二代試管嬰兒的安全性2002年7月7日《路透社健康新聞》發(fā)布的瑞典Sahlgrenska 大學(xué)的Ulla-Britt Wennerholm的研究結(jié)果，證實(shí)無論是傳統(tǒng)的第一代試管嬰兒技術(shù)，還是第二代試管嬰兒技術(shù)都不會(huì)增加?jì)雰合忍煨曰蔚奈ｋU(xiǎn)性。但是法國科學(xué)家進(jìn)行的另外一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，通過第二代試管嬰兒技術(shù)生出的可能性更大。比利時(shí)Brussels追蹤調(diào)查了229個(gè)經(jīng)顯微受精和133個(gè)常規(guī)受精出生的2歲幼兒，并未發(fā)現(xiàn)顯微受精的幼兒有智力發(fā)育慢的缺點(diǎn)，但顯微受精的性染色非整倍體率和結(jié)構(gòu)異常率有輕微的增高。

 

        也有不少生殖學(xué)專家對(duì)顯微受精持謹(jǐn)慎態(tài)度，主要理由如下：

        (1)顯微受精在臨床應(yīng)用前缺乏足夠的資料驗(yàn)證其安全。

        (2)顯微受精可以將少、弱精子狀態(tài)相關(guān)的基因缺陷傳遞到下一代，而自然妊娠可以將其淘汰。

        (3)顯微受精的過程可能導(dǎo)致卵母細(xì)胞的損傷。

        (4)操作過程有可能將外源性DNA或污染顆粒帶進(jìn)卵細(xì)胞內(nèi)從而造成未知的影響。

 

 

        第三代試管嬰兒的安全性今天已有分布在17個(gè)國家的40多個(gè)中心建立了第三代試管嬰兒技術(shù)。作為某種特殊的遺傳病的診斷途徑，其準(zhǔn)確率是很高的，幾乎接近100%。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無法保證生下的小孩百分之分沒有問題。

 

        優(yōu)孕行美國試管嬰兒專家介紹說，美國第三代試管嬰兒技術(shù)采用的就是PGD/PGS，可以大大提高試管嬰兒成功率，降低出生缺陷率，能完全保證植入母體的囊胚是健康的。PGS/PGD技術(shù)能對(duì)囊胚進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)，挑選100%健康的囊胚植入孕母體內(nèi)，這也是美國第三代試管嬰兒技術(shù)所具備的獨(dú)一無二的優(yōu)勢(shì)。

 

        同時(shí)，PGD/PGS技術(shù)還可以滿足一些家庭對(duì)的需求。需要說明的是，胎兒篩查在美國是被允許的。它主要是通過查看胚胎染色體，以及染色體上排列的DNA，有一些家庭還會(huì)利用該技術(shù)選擇龍鳳。

 

 

        另外，美國擁有世界上頂級(jí)胚胎實(shí)驗(yàn)室，能保證胚胎的培育環(huán)境完全無菌。更為關(guān)鍵的是美國這里有全球較先進(jìn)的恒溫箱模擬人體子宮環(huán)境，它對(duì)溫度、濕度、氧氣濃度等方面都有極高的要求，是國內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室都無法達(dá)到這種水平。

 

　　從優(yōu)生學(xué)的角度出發(fā)，我們建議年齡超過35歲，以及發(fā)生過因染色體異常胚胎停育的女性，無法自然受孕的人群，選擇美國第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)，對(duì)胚胎的基因進(jìn)行檢測(cè)，摒棄掉攜帶問題基因的胚胎，這對(duì)孩子和自己的人生都是一種負(fù)責(zé)任的態(tài)度。