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泰國試管嬰兒: 鮮胚移植or凍胚移植! 如何選擇更明智?
時間：2017-12-04
鮮胚、凍胚是試管嬰兒終較常用的兩種移植方式，不少人對于這兩種移植方式并不是很了解。一般在移植過程中，更多的家庭趨于選擇鮮胚移植，他們更擔心被冷凍的胚胎會出現損傷，甚至對胎兒造成不利的影響。
事實真是這樣嗎?實際上2012年美國圣地亞哥的試管嬰兒交流會上，來自世界各國的著名試管嬰兒醫生分析得出結論，凍胚移植成功率比鮮胚高出20-30%。
什么是鮮胚移植?
在進行試管嬰兒助孕過程中，女性促排之后，精卵體外培養形成受精卵，在實驗室培養到第4-6天即可進行移植，這便是鮮胚移植。
優點：
在促排之后，短時間內就可以移植，有效的縮短了整體試管嬰兒治療時間，對于一些渴望懷孕很久的家庭來說，鮮胚移植讓他們縮短了等待時間。
缺點：
1、女性在促排過程中服用的促排卵藥物會使體內激素水平上升，若生育激素量未達到正常水平，就進行鮮胚移植，對成功率會造成一定影響。
2、一些證據表明雌性激素過高或許會導致子宮內膜對于移植胚胎的接受率降低，當子宮內膜尚未調整到較佳狀態，會影響胚胎著床，導致試管嬰兒成功率降低。
什么是凍胚移植?
將胚胎在-196度的液氮中保存，在特定時間解凍進行移植則成為凍胚移植。
優點：
1、避免或降低遲發性卵巢過度刺激綜合癥(OHSS)。患者在取卵和移植的過程中，會有較高的卵巢過度刺激綜合癥發病幾率。
在卵巢經過激素刺激之后，多余的人體絨毛膜腺促性腺激素會誘發產生OHSS。盡管情況通常較輕微，但OHSS會引發囊腫，刺激產生大量激素，如：雌激素，黃體酮和細胞激素。
部分少見的極端情況可能會對您及胎兒產生危險。而凍胚移植則可以有效的減少或避免這種情況的發生。
2、子宮內膜對凍胚的接受率更高。當患者的子宮得到更好的修養和復原，移植成功比例將會大大增加。
3、為復雜的基因檢測留出更多的時間。如果患者希望通過植入前遺傳學診斷(PGD)或者植入前遺傳學篩查(PGS)來確定較適于移植的健康胚胎，凍胚移植可以為檢驗預留更多的時間。
缺點：
相比鮮胚移植，凍胚移植需要更多的等待時間，對于渴望孩子的家庭來說，無疑于多了一份煎熬。
胚胎通過長時間的冷凍儲存，解凍之后可能出現活力不足，造成胚胎損失，甚至沒有胚胎移植的情況發生。
什么情況較好凍胚移植
1) 取卵時胚胎數量太多，如多囊女性，取卵個數超過20個，導致卵巢承擔了過多的刺激，身體也相應增加更多的負擔，這時已經不是較佳受孕狀態，應調整一段時間后進行凍胚移植，成功率更高。
2)35歲以上年齡較大的女性，或者本身卵巢儲備量低，這時取卵的數量會相對較少，能移植的胚胎可能只有兩三個，這時建議考慮凍胚移植，將身體調整到較佳狀態，再進行移植，防止僅有的幾個胚胎被浪費，這種方法也適用于多個促排周期的女性。
3) 如果夫妻一方有染色體問題，這時就要做GD基因診斷，囊胚移植前的基因診斷，這個診斷是取卵后第五天第六天培養出囊胚后再檢測，檢測結果不能馬上出來，要等兩周左右，所以不能做鮮胚移植，只能做凍胚移植。
4) 另外一種情況是取卵后，女性做了宮腔鏡手術 ( 以確保移植前你的內膜沒有任何問題 )，較好也要回去休息一個月在進行凍胚移植。
其實選擇鮮胚移植、還是凍胚移植，也是要根據女性身體情況綜合考慮的，每一種移植方式都各有優勢與劣勢，建議大家也結合自身情況理性選擇。
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